61岁的杨老伯即将出院,他怎么也想不到,仅仅十来天,他的重度心脏病和早期肺癌都治好了,做的还都是微创手术,原本令人胆颤的“开大刀”和“麻醉风险”全未经历。这种“劫后余生”的喜悦,让老人坐在病床上都忍不住喜笑颜开。
故事要从杨老伯来附属胸科医院就诊说起。因为胸闷心慌和肺部阴影,老人家找到肿瘤科(外科)副主任医师黄佳就诊。一系列细致检查后,结果让老人“倒吸一口凉气”。他不仅被鉴别诊断为早期肺癌,而且还被查出患有重度主动脉瓣关闭不全、频发室性早博、冠心病、高血压、糖尿病等等。
围绕杨老伯病情,心内科、肿瘤科联合牵头组织了多学科MDT会诊,麻醉科等科室共同参与讨论。专家们一致认为,老人家心脏疾病比较严重,如果先行肺部手术,那术中麻醉风险很高;同步做心肺联合手术,则手术风险高且创伤太大。经过一番综合评估,心内科副主任韩文正提出,可为老人家“度身定制”创伤最小化的治疗方案:由心内科医生先行微创联合用药,治疗心脏疾病,待各项指标达到要求,麻醉风险降低后,再由肿瘤外科行微创肺部手术。
病情刻不容缓,大家说干就干!老人家的瓣膜置换介入手术,由心内科结构亚专科主任潘欣带领团队完成,整个手术仅耗时40分钟。术后,心内科专家通过药物治疗,对老人家的其他心脏问题进行干预,让其在介入治疗后的第5天,心功能就得到了明显改善,手术麻醉的问题迎刃而解。其后,肿瘤外科由黄佳主任操刀,用微创的胸腔镜手术,为老人家进行了早期肺癌的切除。
前后不过十来天,分期联合心肺治疗,让杨老伯原本束手无策的病情得到了圆满解决。附属胸科医院凭借雄厚的心胸专科实力,在心胸疾病联合治疗领域具有非常丰富的临床经验。无论是心胸联合同步手术,还是内外联合分步治疗,十八般武艺,样样在行。下一步,附属胸科医院将继续探索更多新方法、新合作模式,为心胸合并疾病的患者寻求创伤更小、安全更高的适宜治疗。